![A boa alimentação nas creches da Prefeitura de Manaus](http://www.amazonianarede.com.br/ar3/wp-content/uploads/2015/02/Alimento.jpg)
Manaus – Profissionais da rede municipal de Saúde começam nesta segunda-feira, 23, a distribuir o reforço nutricional do Programa Saúde na Escola em quatro creches da Rede Municipal, uma espécie de mistura de vitaminas e minerais em pó que será adicionada à merenda escolar.
O objetivo é a redução de carências nutricionais para crianças de seis a 48 meses, com a fortificação de micronutrientes que ajudam na redução de anemia e outras carências nutricionais para evitar doenças.
A primeira unidade a receber o produto será a Creche Municipal Professora Eliana de Freitas Moraes, localizada à Rua 16 de Agosto, s/n, Riacho Doce III, na Cidade Nova, às 9h30. O programa é executado pelas secretarias municipais e estaduais de Saúde e Educação, e faz parte da Estratégia de Fortificação de Micronutrientes em pó, do Ministério da Saúde, o chamado NutriSUS.
O reforço nutricional será distribuído em sachês NutriSUS, cada um contendo um grama, composto por 15 micronutrientes, entre eles Vitaminas A, D, E, B1, B2, B6, B12, Niacina, Ácido Fólico, Zinco, Ferro, Cobre, Selênio e Iodo. “Trata-se de uma ação de saúde pública de caráter universal e preventiva que deve promover a fortificação da alimentação da criança e que, por isso, só vai ser aplicada quando autorizada pelo responsável legal”, explicou o secretário municipal de Saúde, Homero de Miranda Leão.
Esquema
A chefe do setor do programa na Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), Maria Aldacy Barroso Cordeiro, disse que o esquema de administração dos micronutrientes em pó consiste em dois ciclos de intervenção: A administração de um sachê ao dia, de segunda a sexta feira, durante 12 semanas e pausa da administração por quatro meses.
“A criança que faltar à creche deve continuar a receber o sachê continuamente, seguindo o ciclo de intervenção. Para contabilização do ciclo completo, a criança precisa receber pelo menos 36 sachês durante o ciclo de 12 semanas”, ressaltou.
Administração dos sachês
De acordo com a coordenadora das ações de Saúde Nutricional da Semsa, Tânia Batista, o produto é administrado por via oral e não há necessidade de adicionar mais de um sachê por dia. O conteúdo do sachê deve ser colocado na alimentação pronta servida à criança, em alimentos como arroz, feijão, papas, purês e cremes. Não precisa ser aquecido e não deve ser misturado em líquidos e nem em alimentos duros. Após a mistura ser adicionada à refeição deve ser oferecida à criança no prazo máximo de uma hora.
A criança que recebe a megadose de vitamina A do Programa Nacional de Suplementação também pode receber o sachê de micronutrientes. A criança que recebe o sachê de micronutrientes na creche não precisa receber os suplementos de ferro, para fins preventivos, distribuídos nas Unidades Básicas de Saúde. A fortificação com o sachê de micronutrientes tem boa aceitação, não altera o sabor, cor e textura dos alimentos.
A equipe de saúde vinculada à creche do PSE supervisionará de forma compartilhada a administração dos sachês na creche, além de registrar a suplementação com sachês na caderneta da criança.
Inicialmente, a estratégia será implantada nas creches municipais Professora Eliana de Freitas Moraes (Rua 16 de Agosto, s/n. Riacho Doce III – Bairro Cidade Nova); Escritor Manuel Octávio Rodrigues de Souza (Avenida Solimões, c/ rua 17, s/n, Loteamento Jardim Mauá – Distrito Industrial); Maria Ferreira Bernardes (Rua Fazendinha, s/n, Comunidade Fazendinha – Cidade Nova); e Magdalena Arce Daou (Rua Professor Carlos Mesquita, s/n, Santa Luzia).
Distribuição, armazenamento e descarte
A distribuição dos sachês de micronutrientes e embalagens de descarte será realizada pelo Departamento de Logística (Delog), sob a coordenação da Gerência de Assistência Farmacêutica diretamente para as creches.
Nas creches, as caixas com os sachês deverão ser armazenadas em área específica, com restrição de acesso de crianças e sob a supervisão da coordenação do estabelecimento de ensino. O produto não precisa ser refrigerado.
O descarte das embalagens dos sachês será realizado em parceria com as Unidades de Saúde vinculadas às creches pelo Programa Saúde na Escola – PSE e serão identificados como “resíduo de serviço de saúde”. Apesar da denominação, as embalagens não oferecem nenhum risco de contaminação ou outro problema à saúde, desde que descartadas adequadamente.
As equipes de saúde providenciarão o recolhimento das embalagens de descarte, garantindo que as mesmas entrem no fluxo da rotina de coleta de resíduo do serviço de saúde. As equipes distritais que respondem pelo PSE/NutriSUS devem participar ativamente de todo o processo de implantação, monitoramento e avaliação da estratégia.
O principal indicador de monitoramento a ser analisado é o número de crianças suplementadas a cada 12 semanas/ciclo completos da ação. As informações serão inseridas no Simec, no momento da avaliação anual do PSE.
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